Нанофиетоз - гельминтная паразитарная болезнь, возбудитель которой - трематода Nanophyetiasis schikhobalowi. Тело взрослого червя нанофиета покрыто небольшими шипами, которыми он зацепляется за слизистую. Его форма - грушевидная, а цвет белый. Такие внешние признаки достаточно специфичны, поэтому распознать паразита под микроскопом и отличить его от других обычно не составляет труда. Но увидеть трематоду нанофиета невооружённым глазом получается не всегда. Размеры взрослой особи едва достигают одного миллиметра, а личинки и вовсе крохотные (неспроста в названии червя и заболевания есть приставка «нано»). Попадая в организм человека, они поселяются в тонком кишечнике. Шипы помогают не только закрепляться на его стенках, но и поражать их, оставляя небольшие язвочки. Впоследствии это может провоцировать воспалительные процессы.
Цикл развития паразита начинается с яиц, которые поглощают моллюски. Именно в их организмах яйца развиваются и превращаются в личинки, которые, в свою очередь, поглощаются рыбами семейства лососевых и хариусовых: лосось, нельма, сиг, горбуша, кета, кижуч, форель и другими. Гельминт будет активно размножаться в теле рыбы до тех пор, пока её не поймает и не съест человек. Одного куска достаточно, чтобы заразиться нанофиетозом. Хотя, если правильно приготовить рыбу, заражения может и не произойти. Также известны случаи, когда человек заражался во время обработки (чистки, разделывания) сырой рыбы: личинки попадали на руки, а затем в рот. Животные, которые чаще лакомятся именно сырой рыбой, тоже нередко заражаются нанофиетозом. Кроме того, они становятся источником заражения, потому что фекалии с яйцами трематод могут попадать в воду, и цикл паразита начнётся заново.
Симптомы
Первые две-три недели после попадания паразитов в организм человека нанофиетоз никак не проявляется. Этот период обусловлен постепенным проникновением трематод в тонкую кишку и закреплением в ней. По мере роста особей человек испытывает характерную для поражения ЖКТ симптоматику: приступы тошноты и рвоты; длительная диарея или, наоборот, запоры; плохой аппетит; боли в области желудка и желчного пузыря; урчание в животе. Кроме проблем с ЖКТ для нанофиетоза характерны и другие токсико-аллергические реакции в виде высыпаний на коже, депрессивных состояний, плохого сна. У детей нарушение работы ЦНС может приводить даже к эпилептическим припадкам.
Диагностика
и лечение
Обследование пациентов с подозрением на гельминтозы начинается со сбора анамнеза. Во время опроса врач выясняет возможные причины заражения, узнаёт у человека, что он ел в последнее время, задаёт наводящие вопросы о сырой рыбе. Затем следует общий осмотр больного. Если симптомы и анамнез наводят специалиста на мысль, что это может быть нанофиетоз, пациент отправляется на анализы. Если же заболевание успело дать осложнения в виде воспалительных заболеваний тонкой кишки, проводится дополнительная диагностика: рентген, УЗИ.
Первая цель лечения от нанофиетоза - избавление организма от паразитов. Вторая - очищение организма от продуктов жизнедеятельности нанофиетов и погибших особей. Третья цель - восстановление поражённых органов.
При нанофиетозе больше всего страдает тонкий кишечник, поэтому человеку придётся некоторое время соблюдать диету, подразумевающую отказ от острой, копчёной и маринованной пищи. Это позволит защитить слизистую кишечника и лишний раз не раздражать её.
Профилактика
Так как источник заражения - рыба, её нужно обязательно готовить перед употреблением. Время варки или жарки должно длиться не менее 15 минут. Разделывать рыбу лучше в перчатках, которые затем нужно вывернуть и выбросить. Если дома есть животные, нельзя допускать, чтобы они подходили к мусорному ведру. Если же хозяйки предпочитают готовить без перчаток, то руки и все поверхности, которых касалась сырая рыба, нужно тщательно обрабатывать с мылом или содой. Выбрасывать внутренности сырой рыбы нужно в пакете, чтобы уличные животные не смогли подобраться к ней и заразиться.